首先,西醫(yī)學(xué)的“腎臟”和中醫(yī)學(xué)的“腎”是兩個概念。
西醫(yī)學(xué)中所說的腎臟是機體排泄代謝廢物,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,以及產(chǎn)生多種激素的重要器官,和心臟、肝臟一樣,是實實在在存在的東西。解剖學(xué)上的腎和性功能無直接關(guān)系。
中醫(yī)學(xué)所說的腎是系統(tǒng),是中醫(yī)臟象學(xué)說中的概念。幾乎涵蓋了西醫(yī)學(xué)內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等諸多環(huán)節(jié),既全面、多樣,又概括、籠統(tǒng),包括腎精、腎氣、腎陰、腎陽等不同概念。
其次,中醫(yī)的“腎虛”概念_廣泛。
說到“腎虛”,中醫(yī)學(xué)中既可以指腎主生長發(fā)育的功能不足,表現(xiàn)為“嬰兒五遲”、中年早衰等;也可以是指腎主生殖的功能虛弱,表現(xiàn)為性功能不佳、男女不育等;還可以指“腎主水”的功能不良,出現(xiàn)排尿功能障礙,如少尿、多尿、尿頻等;或指骨骼病變,如骨質(zhì)疏松和增生等;甚或呼吸系統(tǒng)病變?nèi)缦?,也都與腎虛有關(guān)。
所以,“腎虛”是中醫(yī)整體觀中的一個癥候概念,還需要具體情況具體分析。臨床上把病人籠統(tǒng)地診斷為“腎虛”并沒有太多實際的意義。
性功能包括人的性欲、性能力等諸多方面,受生理、心理、社會環(huán)境等的影響。腎虛出現(xiàn)早衰、功能性(腎氣)或器質(zhì)性(腎精、腎陰、腎陽等)改變導(dǎo)致的性功能障礙,只是性功能障礙中的一種情況,性能力虛弱不_等同于腎虛。